Damián Ruiz

Le trouble obsessionnel présente des composantes symptomatiques claires : des rituels mentaux ou comportementaux, des pensées intrusives et/ou des superstitions irrationnelles, des doutes permanents et, à la base, une anxiété très élevée alimentée par la peur et/ou la culpabilité.

Mais le TOC, qui est un trouble psychologique important, ne peut pas servir de mécanisme de défense ou de refuge face à des réalités personnelles qui ne peuvent être assumées, pas plus qu’il ne peut être confondu avec des personnalités obsessionnelles ayant une certaine « manie » de l’ordre ou de la propreté.

Prenons quelques exemples. Si une personne dit souffrir d’un TOC lié à l’orientation sexuelle, l’un des plus fréquents, mais qu’elle a eu des relations sexuelles agréables avec quelqu’un du même genre, qu’elle est tombée amoureuse d’une personne du même genre, qu’elle a été réellement excitée (sans s’auto-stimuler) en pensant à des images érotiques ou pornographiques de personnes du même sexe ou en les regardant, alors il ne s’agit pas d’un TOC. Il s’agit d’une homosexualité égodystonique (ou d’une bisexualité), c’est-à-dire d’une non-acceptation ou d’une non-intégration de son orientation sexuelle.

Et je ne parle pas ici de suppositions dialectiques mais de faits.

Vouloir transformer cela en TOC pour soulager l’anxiété ne fait que retarder et aggraver la résolution possible du trouble.

Car quand s’agirait-il d’un TOC ?

Lorsqu’en dépit de toutes les vérifications effectuées, la personne ne parvient pas à ressentir un véritable désir ou une véritable excitation (la présence de certains picotements dans la zone génitale ou une légère augmentation de la taille du pénis étant due à l’anxiété et à rien d’autre) et lorsqu’elle n’a ressenti aucun type d’attirance, ni amoureuse ni sexuelle, envers une personne du même sexe.

Je souligne que nous sommes tous parfaitement conscients du fait qu’une personne de notre propre genre peut être attirante, mais l’appréciation esthétique de la beauté n’implique pas nécessairement le désir sexuel.

Autrement dit, pour qu’il s’agisse d’un TOC, le doute doit persister de manière permanente, car lorsqu’il s’agit d’une homosexualité égodystonique, la personne est généralement déjà passée à l’acte et cette expérience s’est révélée satisfaisante, même s’il lui est difficile de l’intégrer ou de l’admettre.

Passons maintenant au prétendu TOC amoureux ou relationnel.

Le fait qu’une personne ait cessé de ressentir de l’attirance ou du désir envers son partenaire ne signifie pas toujours qu’elle souffre d’un TOC amoureux ou qu’elle pense soudainement pouvoir être homosexuelle. Parfois, c’est tout simplement que cette personne ne ressent plus ce qu’elle ressentait auparavant, tout en estimant que cela ne devrait pas être ainsi.

C’est précisément le rôle des thérapeutes : distinguer l’une de l’autre de ces situations et, à travers les questions et les réponses, déterminer si nous sommes ou non face à un TOC.

Je l’ai dit à de nombreuses reprises : dans mon expérience professionnelle, aucune personne ayant réellement souffert d’un TOC à contenu homosexuel ne s’est finalement révélée homosexuelle. Pourquoi ?

Parce qu’elle présentait tous les symptômes spécifiques de ce type de trouble.

Lorsqu’il ne s’agit pas d’un TOC mais d’une homosexualité égodystonique, pour toutes les raisons évoquées précédemment, le travail consiste à aider la personne à l’intégrer et à la vivre pleinement.

L’homosexualité ou la bisexualité sont, je ne me lasse pas de le répéter, une variante minoritaire de l’espèce humaine ainsi que d’autres espèces. Elles ne sont ni pathologiques ni à guérir, puisqu’il n’y a rien à guérir. — Et ceux qui s’interrogent sur la normalité de certaines pratiques sexuelles devraient également s’interroger sur d’autres pratiques, également hétérosexuelles, beaucoup moins fréquentes statistiquement dans le monde animal et à l’état sauvage. —

C’est le thérapeute, sans aucun préjugé, qui doit déterminer ce qui relève d’un TOC et ce qui n’en relève pas, et pour qu’il s’agisse d’un TOC, les symptômes requis doivent être présents.

Et lorsque ce n’est pas le cas, il convient de travailler dans une autre direction : celle de l’intégration de la personne.

Damián Ruiz
Barcelone, juillet 2026
www.ipitia.com